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30地試點“按病種付費”

發布時間:2019-06-13 09:47:02 | 來源:【《新京報》6月9日吳為文】
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近日,國家醫保局、財政部、國家衛健委、國家中醫藥局等部門印發通知,部署北京、天津、河北邯鄲、山西臨汾、內蒙古烏海、遼寧沈陽、吉林省吉林市、黑龍江哈爾濱、上海等30地啟動按疾病診斷相關分組付費(DRG)國家試點。

什么是DRG付費體系?它是根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度,合并癥與并發癥及轉歸等因素把病人分入診斷相關組,然后決定醫保支付。簡單地說,就是將醫保支付方式從“按項目付費”轉變到“按病種付費”。

這兩種付費方式有何不同“按項目付費”,簡單地說就是按診療項目付費,如尿常規一項多少錢、血常規一質多少錢。而“按病種付費,則是將一項疾病的診療費用打包、定價,以作為醫保支付的標準。據介紹,“按項目付費”,醫院有多開藥的動力,醫保花的錢就會多;而“按病種付費”則可以起到--個疾病在醫保支付的“總量控制”。

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